Nicht-chirurgische, systematische
Parodontitis-Behandlung

Eine systematische Parodontalbehandlung dauert bis zum Abschluss der aktiven Behandlungsphase in der Regel etwa drei Monate. Zwischen den einzelnen Terminen liegen längere Phasen mit Behandlungspausen, in denen Ihr Körper und die Bakterien auf die bis dahin erfolgte Therapie reagieren.

Lebenslange Nachsorge ist wichtig!

Nach Abschluss der aktiven Behandlung sollte eine möglichst lebenslange Nachsorge folgen. Diese besteht aus den Ihnen bekannten routinemäßigen Kontrollen und professionellen Zahnreinigungen in unserer Praxis, die in regelmäßigen Abständen wahrgenommen werden sollten.

Durch eine systematische Parodontalbehandlung können wir mehr als 95% unserer Parodontalpatienten langfristig helfen. Weiterführende chirurgische Maßnahmen (Phase 2 Therapie) sind daher nur noch in Ausnahmefällen nötig. Im Falle eines stabilen Behandlungserfolges ist es sogar oftmals möglich, verloren gegangenen Knochen, oder zurückgewichenes Zahnfleisch wieder aufzubauen.

Bei Zahnverlust können nach Abschluss einer Parodontaltherapie neben konventionellem Zahnersatz auch Implantate gesetzt werden.

In meisten Fällen kann auf chirurgische Maßnahmen verzichtet werden.

Eine chirurgische Behandlung kann in manchen Fällen zur Verbesserung der Reinigungsfähigkeit, zum Wiederaufbau von Gewebe (Regeneration) oder zur Behandlung von Zahnfleischrückgang (Rezessionen) angewendet werden.

Die einzelnen chirurgische Verfahren stellen wir Ihnen hier vor.

Eine systematische Parodontalbehandlung wird in der Regel von der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung übernommen. Gesetzliche Krankenversicherungen benötigen dafür einen Antrag, der von der Praxis gestellt werden muss.

Einzelne Maßnahmen der modernen Parodontaltherapie können je nach Versicherungsstatus zusätzlich zu Eigenanteilen führen.

Selbstverständlich informieren wir Sie vor Behandlungsbeginn schriftlich und mündlich über zu erwartende Eigenanteile.

Parodontalbehandlungen lohnen sich auch finanziell: Die Eigenanteile für eine systematische Parodontalbehandlung sind beträchtlich geringer als der Zahnersatz und/oder Implantatversorgung bei Zahnverlust durch diese Erkrankung.

Sie erhalten Ihre Zähne und tragen zu Ihrer allgemeinen Gesundheit bei!

Vor jeder Parodontalbehandlung führen wir bei Ihnen eine umfassende Diagnostik und Beratung durch.

Neben der üblichen zahnärztlichen Untersuchung, der Auswertung von Röntgenbildern und dem Ausmessen der Zahnfleischtaschen ist in vielen Fällen ein Bakterientest (Mikrobiologie) oder ein 3D-Röntgen (DVT) zur Diagnostik notwendig.

Eine ausführliche Beratung unserer Patientinnen und Patienten ist uns besonders wichtig. Wir beraten Sie ausführlich zu allen Aspekte der Parodontitis und der Parodontalbehandlung. Wir klären Sie über die Ursachen der Erkrankung auf und erläutern Ihnen, was wir und auch Sie zur Therapie betragen können.

Wir sprechen mit Ihnen über Prognosen, sinnvollen Erhalt der eigenen Zähne oder unumgängliche Zahnentfernungen. Sollte es erforderlich sein, beraten wir Sie mit Konzepten Wiederherstellung nach Zahnverlust.

Eine umfassende, verständliche Beratung und Planung sollen Ihnen das Vertrauen geben, dass wir uns gemeinsam mit Ihnen bemühen, Ihre Situation für Sie bestmöglich und individuell zu behandeln.

Jede Therapie beginnt mit einer sogenannten Hygienephase. In sinnvollen Abständen werden dabei mehrere professionelle Zahnreinigungen in der Praxis durchgeführt. Dabei wird das normale Gleichgewicht der in der Mundhöhle befindlichen Bakterienstämme wiederhergestellt und die Anzahl der schädlichen Bakterien reduziert. Das ist in der Regel ohne den Einsatz von Medikamenten möglich, da die Zahnreinigung Ihr eigenes Immunsystem ausreichend unterstützen kann.

Parallel beraten wir Sie bei der Anpassung Ihrer individuellen häuslichen Mundhygiene, um neue bakterielle Besiedlungen zu erschweren.

Im Rahmen der Hygienephase wird gegebenenfalls eine weiterführende Diagnostik durchgeführt (zum Beispiel „Bakterientests“ oder dreidimensionale Röntgenbilder (DVT)).

Im Anschluss an die einleitende Behandlung mit der Hygienephase folgt unmittelbar die notwendige sogenannte Hauptbehandlungsphase. Sie beinhaltet die nicht-chirurgische Reinigung der bakteriell besiedelten Zahnoberflächen in der Tiefe der Zahnfleischtaschen („antiinfektiösen Therapie“).

In dieser Therapiephase werden die Zahnwurzeloberflächen mechanisch von bakteriellen Belägen und festen Auflagerungen (Konkrementen) gereinigt. Das erfolgt vorsichtig durch hand- und sanfte ultraschallgetriebene Instrumente,  Diese Therapiephase wird grundsätzlich unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Behandlung schränkt Sie in Ihrem weiteren Tagesablauf nicht oder nur sehr wenig ein. Nach Abklingen der örtlichen Betäubung können Sie essen und zum Beispiel auch sportlichen Betätigungen nachgehen.

Abhängig vom Ergebnis eines vorher durchgeführten „Bakterientests“ (sogenannte antimikrobielle Testung) wird diese Behandlungsphase medikamentös mit speziellen Antibiotika unterstützt. Sollte vorab die Notwendigkeit zur Entfernung einzelner Zähne getroffen worden sein, so werden diese in der Regel im Rahmen der Initialphase entfernt und entstehende Lücken provisorisch versorgt.

Im Rahmen der anfänglichen Diagnostik führen wir in vielen Fällen einen Test zur Bestimmung eventuell vorhandener aggressiver Bakterien durch. Beim Nachweis dieser Bakterien und einer nicht zielführenden alleinigen mechanischen Therapie der Parodontitis, ist die Verschreibung eines Antibiotikum notwendig.
Die Antibiose ist ein wichtiger, aber nicht überzubewertender Baustein der Parodontaltherapie und nur selten für eine erfolgreiche Behandlung sinnvoll.
Sie kommt erst nach einer ausreichenden professionellen Reinigung der Zähne und erneuten Beurteilung des Heilungsverlaufes zum Einsatz, Nur so ist die effektive Wirkung sichergestellt.

Mit dem Abschluss der aktiven Behandlungsphasen beginnt der gezielte Wiederaufbau der natürlichen Mundflora. Hier fällt Ihrem Immunsystem die tragende Rolle zu, die Neubesiedelung mit Bakterien im Mund zu steuern. Das Ziel ist eine gesunde Mundflora.

Wir unterstützen das Immunsystem durch eine gezielte Probiose, bei welcher spezielle, „gute“ Bakterien, ähnlich wie bei proaktivem Joghurt, gezielt über Lutschtabletten im Mund angesiedelt werden.

Nach Abschluss der aktiven Behandlung erfolgt nach wenigen Tagen eine Frühkontrolle. Die Neubewertung (Reevaluation) wird dann mit einem Abstand von etwa drei Monaten terminiert. Gemeinsam mit Ihnen entscheiden wir zu diesem Zeitpunkt über die sinnvollen Abstände einer parodontalen Nachsorge oder über weitere notwendige Behandlungsmaßnahmen.

Eine Parodontitis ist nicht abschließend heilbar. Mit Ihnen können wir diese Erkrankung aber über Jahre und Jahrzehnte kontrollieren. Dazu ist eine regelmäßige Kontrolle und professionelle Zahnreinigung notwendig (im Falle einer vorangegangenen, behandelten Parodontitis sprechen wir hier von der „unterstützenden Parodontaltherapie“ (UPT)).

Gerne können Sie nach Absprache die routinemäßige Kontrolle und die unterstützende Parodontaltherapie (UPT)/professionelle Zahnreinigung bei einem Termin in unserer Praxis kombinieren. Bei gesetzlich versicherten Patienten erfolgt der Eintrag in Ihr „Bonusheft“.

Im Rahmen unseres „Recallsystems“ informieren wir Sie gerne rechtzeitig über anstehende Termine.